池州市醫(yī)療保障信息平臺切換公告

池州市醫(yī)療保障信息平臺切換公告

按照國家、省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，結(jié)合我市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)上線總體安排，我市將停止使用現(xiàn)有的醫(yī)保信息管理系統(tǒng)，切換上線運行國家（安徽省）醫(yī)保信息平臺，現(xiàn)將停機切換有關(guān)事項公告如下:

一、停機切換時間

2021年11月1日18：00起，停止使用現(xiàn)有的醫(yī)保信息管理系統(tǒng)。2021年11月13日8：00上線運行新的國家（安徽省）醫(yī)保信息平臺。

二、暫停辦理業(yè)務(wù)范圍

暫停辦理全市醫(yī)保經(jīng)辦窗口業(yè)務(wù)、網(wǎng)上公共服務(wù)（城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險線上參保繳費除外）、慢性病網(wǎng)上申辦業(yè)務(wù)、全市定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
    各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)暫停醫(yī)藥費用報銷、待遇審批、異地就醫(yī)備案、職工醫(yī)保參保繳費等醫(yī)療保險業(yè)務(wù)。同時，在經(jīng)辦服務(wù)窗口安排專人負(fù)責(zé)接待、宣傳、引導(dǎo)，先收取相關(guān)材料，待新平臺上線后，再進行集中補辦處理。

三、暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算事項

停機期間，參保人員就醫(yī)、購藥結(jié)算辦理相關(guān)事項具體如下：

（一）門診(包括普通門診、慢特病門診和門診統(tǒng)籌)就醫(yī)、藥店購藥

暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間，參保人就醫(yī)、購藥時，需先行現(xiàn)金全額墊付相關(guān)費用，待恢復(fù)新平臺醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后，持發(fā)票、社?？ǎɑ蜥t(yī)保電子憑證）到就醫(yī)、購藥的定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店辦理現(xiàn)金退費和醫(yī)保結(jié)算。
    (二)住院辦理

1.在院辦理：定點醫(yī)療機構(gòu)須在2021年11月1日18：00時前，對達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的在院病人做好出院結(jié)算工作；確實需要繼續(xù)住院的，醫(yī)療機構(gòu)將醫(yī)院系統(tǒng)中在院醫(yī)保病人全部轉(zhuǎn)為自費在院，待新平臺啟用后，重新轉(zhuǎn)回醫(yī)保結(jié)算。
    2.出院辦理：暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間，醫(yī)保病人可辦理自費出院手續(xù)，待新平臺啟用后，回原就醫(yī)醫(yī)院取消自費出院，重新辦理醫(yī)保結(jié)算。
    3.入院辦理：暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間，新入院的參保人員先自費登記，待新平臺啟用后，重新辦理醫(yī)保入院登記、醫(yī)囑明細(xì)上傳等業(yè)務(wù)。
    4.異地就醫(yī)出院辦理：異地就醫(yī)病人可先以自費方式辦理入院手續(xù)，待新平臺啟用后再轉(zhuǎn)醫(yī)保方式入院;新平臺啟用后無法辦理出院的病人，可辦理自費出院手續(xù)，并攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行手工報銷。
    國家醫(yī)療保障信息平臺切換上線期間，全市各醫(yī)保部門、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店要正確引導(dǎo)社會輿論，做好宣傳解釋，在醫(yī)保經(jīng)辦大廳、醫(yī)院結(jié)算窗口張貼公告內(nèi)容，積極引導(dǎo)參保人員有序辦理相關(guān)業(yè)務(wù)，確保參保人醫(yī)保待遇不受影響、醫(yī)?；鸢踩椒€(wěn)運行。
    切換上線期間，給您帶來不便，敬請諒解。衷心感謝您對醫(yī)療保障工作的理解支持。若因技術(shù)銜接等特殊原因，需延遲停機或上線時間的，將另行通知。

如有疑問可電話咨詢相關(guān)事項，咨詢電話:

池州市醫(yī)療保障局:0566-2042341/0566-3387887

貴池區(qū)醫(yī)療保障局:0566-2027538/0566-2027378

東至縣醫(yī)療保障局:0566-2550027/0566-2550036

石臺縣醫(yī)療保障局:0566-6028856/0566-6028005

青陽縣醫(yī)療保障局:0566-5030556/0566-5037123

九華山風(fēng)景區(qū)社會保障局:0566-2821230/0566-2821131

                              池州市醫(yī)療保障局

                              2021年10月29日